Cette combinaison de deux médicaments, pour traiter la fibromyalgie, améliore les résultats et en toute sécurité, conclut cette étude de l’Université Queen. La fibromyalgie, une affection médicale caractérisée par une douleur chronique généralisée accompagnée de fatigue, de troubles du sommeil, de l’humeur et de la mémoire a peut-être ainsi trouvé son traitement médicamenteux « de choc »: la combinaison prégabaline (un antiépileptique et analgésique contre les douleurs neuropathiques) + duloxétine (un antidépresseur).

Cette étude américaine révèle que les symptômes du syndrome de fatigue chronique (SFC), un trouble « multisystème », complexe et invalidant, pourraient être liés à une tension légère à modérée des muscles et les nerfs. Ces conclusions, présentées dans la revue PLoS ONE, appellent à éviter tout effort musculaire inhabituel sous peine d’une « poussée » de symptômes dans les 24 heures.  

L’étiologie du syndrome de fatigue chronique (SFC) ou encéphalomyélite myalgique, dont la prévalence est estimée à 1 à 2% en population générale soit 17 millions de personnes dans le monde, reste encore largement inconnue.

La déficience cognitive est fréquemment citée par les patients atteints de fibromyalgie, comme plus handicapante même que les symptômes de douleur ou autres symptômes physiques. Parmi ces effets dévastateurs, les troubles de la mémoire à court et à long terme, une moindre capacité d’attention et de concentration, une difficulté à trouver les mots justes. Une recherche de la National Fibromyalgia Association et de l’Université du Michigan confirme l’association de ce « fibrofog » avec la maladie.

Cette étude, menée sur l’animal, suggère l’efficacité d’ondes de choc acoustiques pour accélérer le processus de guérison d’un muscle. Des données présentées à la Réunion annuelle de la Society of Experimental Biology qui révèlent une technique prometteuse, probablement à combiner avec les traitements standards, pour aider les sportifs et les athlètes blessés à mieux récupérer.

La thérapie qui consiste en l’application d’ondes de choc « extracorporelles » à basse fréquence (Extracorporeal Shock Wave Therapy – ESWT) a déjà été documentée comme une technique prometteuse pour des blessures aux ligaments et aux tendons.

Certes, cette étude de prévalence est menée au Royaume-Uni, cependant ses conclusions valent pour l’ensemble des pays riches : Près de la moitié de tous les adultes vit avec une douleur chronique et « cela fait » des millions de personnes qui souffrent en silence, écrivent les auteurs dans le British Medical Journal.
Ainsi, pour le seul Royaume-Uni, 28 millions d’adultes seraient touchés par un type de douleur chronique durant depuis plus de 3 mois.

Un patient atteint de fibromyalgie sur 3 souffre également du syndrome du côlon irritable voire de maladie de Crohn. A ces troubles gastro-intestinaux s’ajoute fréquemment une sensibilité alimentaire, avec dans de nombreux cas, le diagnostic de la maladie coeliaque. De nombreuses équipes se sont penchées sur le lien éventuel entre fibromyalgie, côlon irritable/maladie de Crohn et maladie coeliaque. Quelques études montrent chez les patients fibromyalgiques les bénéfices d’un régime sans gluten.

La fibromyalgie et la polyarthrite rhumatoïde sont 2 maladies fortement associées à une image corporelle négative, chez la Femme, conclut cette nouvelle étude américaine. Honte de son corps touché par la maladie, prise de poids, retrait social et limitations physiques sont autant de perceptions négatives exprimées par ces patientes atteintes par l’une ou les deux pathologies fréquemment associées. Des conclusions présentées dans l’Open Rheumatology Journal qui appellent ainsi à prendre en charge les symptômes physiques mais aussi la santé émotionnelle du patient.

Peu d’études ont porté sur les effets des différentes thérapies par usage de l’eau, ou hydrothérapies, dans le traitement, les soins ou la prévention de la fibromyalgie et de ses symptômes. Quelques études ont montré l’efficacité de la médecine thermale dans la prise en charge des différentes formes d’arthrites ou de douleurs musculo-squelettiques. D’autres ont montré l’intérêt d’un exercice adapté, terrestre ou aquatique, dans la réduction des symptômes.

La découverte de cette enzyme présente à des niveaux très élevés dans les cellules musculaires touchées par la dystrophie musculaire, une enzyme qui semble altérer le processus de réparation des muscles, apporte une nouvelle cible de traitement possible de la maladie, aujourd’hui incurable. De premiers résultats présentés dans les Scientific Reports qui confirment, par ailleurs, le rôle clé de l’inflammation dans le développement de la maladie.

Déjà pressenti et principalement utilisé dans la prise en charge de la douleur chronique et neuropathique, le cannabis médical pourrait logiquement trouver sa place au sein de l’arsenal de médicaments analgésiques, opioïdes, antidépresseurs et autres, envisagés et documentés dans la prise en charge de la fibromyalgie. Traiter la maladie, jusque-là encore peu reconnue, y compris par une partie de la communauté médicale, représente un enjeu (et un marché) considérable, compte-tenu de sa prévalence en forte hausse, estimée aujourd’hui entre 2% à 5% de la population.